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      1. 濕疹VS特應性皮炎,別傻傻分不清楚!

        夏天到了,天氣炎熱,大汗淋漓,汗水長時間侵蝕皮膚,稍不注意,就被皮膚病纏上身!什么毛囊炎、體癬、手足癬、各種皮炎、濕疹等等,處理不當,輕則留下瘢痕,重則危及生命!



        皮膚紅斑、丘疹、破損、糜爛、滲出、結痂 + 哮喘、過敏性鼻炎


        很多人以為這是濕疹,實際上,這是特應性皮炎,跟濕疹還是存在一定區別的。





          什么是特應性皮炎?  




        特應性皮炎,又稱為“異位性皮炎”“遺傳過敏性皮炎”,是一種與遺傳過敏素質有關的慢性炎癥性的皮膚病。


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        表現多為瘙癢、多種形狀的皮損并有分泌物滲出,常常伴有哮喘、過敏性鼻炎。


        特應性皮炎所蘊含的含意主要是4點:


        1、有易患哮喘、過敏性鼻炎、濕疹的家族史;


        2、對異種蛋白過敏,如魚、蝦、雞蛋等;


        3、血清中的IgE水平升高;


        4、外周血嗜酸性粒細胞增多。


        而濕疹,則是由多種內、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥,急性期的濕疹皮損處常以丘皰疹為主,有分泌物滲出,慢性期的濕疹則以苔癬樣變為主,易反復發作。


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        濕疹與特應性皮炎的最大區別在于濕疹無哮喘、過敏性鼻炎等并發癥,無家族疾病史、無一定好發部位。


           特應性皮炎的表現  



        特應性皮炎的表現多樣,在不同年齡階段有不同的表現,分為嬰兒期、兒童期、青年成人期。 


        嬰兒期:


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        嬰兒期的特應性皮炎有叫“嬰兒濕疹”,60%的患者是在1歲以內,出生2個月后發病的比較多;


        剛開始發病的皮損主要是在臉頰部有瘙癢的紅斑,繼而在紅斑的基礎上,出現針尖大小的丘疹、丘皰疹,密集一起成片狀,該片狀呈多形性,無同一形狀,境界不清,瘙癢、摩擦、抓損了之后,很快會形成糜爛、有滲出且結痂的創面,創面可以迅速擴展蔓延到其他部位,比如頭皮、額頭、脖子、手腕、四肢等。


        病情會時輕時重,遇到過敏的食物或者環境等,病情會加重,甚至出現繼發感染,大部分在2歲以內會逐漸好轉并痊愈,但也有少部分的會遷延到兒童期,發展成兒童期特應性皮炎。


        兒童期:


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        大多數是在嬰兒期特應性皮炎緩解1-2年后,再次發生并逐漸加重,少數是從嬰兒期遷延至兒童期;


        皮損部位累及到四肢屈側或伸側,常常發生在肘窩和腘窩,但也會發生在眼瞼、臉面部和頸部;


        皮損部位呈暗紅色,滲出的分泌物比嬰兒期少,常因瘙癢形成抓痕,并引起繼發皮損,久而久之形成苔癬樣變,瘙癢非常劇烈。


        青年成人期:

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        指12歲以后青少年期及成人階段的特應性皮炎,可以從兒童期發展而來,也可以直接發生;


        皮損好發生在肘窩、腘窩、四肢、軀干等部位,也有人在手掌、腳掌部位發生得比較明顯;


        常表現為局限性的苔癬樣變,但也會呈急性、亞急性的濕疹樣變,也有部分人會表現為泛發性干燥的丘疹,瘙癢非常劇烈,常會因瘙癢抓撓后出現血痂、鱗屑以及色素沉著。



         怎樣診斷是否得了特應性皮炎?  



        有些人肯定覺得,皮膚病都那么像,這么一看,感覺樣樣都是特應性皮炎??!


        實際上,每種皮膚病都有診斷標準的,而特應性皮炎的診斷標準,目前國際上常用Williams標準。


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        Williams診斷標準:


        皮膚瘙癢(或父母訴患兒有搔抓或摩擦史)加上以下標準中的3項或更多:


        1、2歲以前發?。?歲以下兒童不適用)


        2、屈側皮膚受累史(包括肘窩、腘窩、踝前、眼周或頸周)


        3、有全身皮膚干燥史


        4、個人史中有其他過敏性疾病如哮喘或花粉癥,或一級親屬中有過敏性疾病史


        5、有可見的身體屈側皮炎(4歲以下兒童包括頰部/前額和遠端肢體濕疹)


        Silas.j賽樂潔提示您:如出現皮膚病,及時到醫院就診,以免病情惡化;如皮膚有瘙癢、破損、糜爛、潰瘍的癥狀,盡快使用Silas.j賽樂潔噴灑、濕敷創面,對創面進行殺菌。


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